Do tego roku władze zdrowia publicznego pozostają w prostym podręczniku do wybuchu odry: jak najszybciej szczepienia osób niebędących szczepionymi. Część odry odry, świnki i różyczki, które prawie wszystkie amerykańskie dzieci otrzymują dzisiaj, jest „jedną z najlepszych szczepionek, jakie mamy”, powiedział William Moss, ekspert odry w Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health Health. Dwie dawki we wczesnym dzieciństwie wystarczą, aby zmniejszyć ryzyko kogoś o 97 %. A szczepienia jest jedynym nieomylnym sposobem na spowolnienie propagacji bardzo zaraźliwej choroby.
W tygodniach od czasu wybuchu odry na zachód od Teksasu i rozprzestrzeniania się na sąsiedni Nowy Meksyk, miejsce zdrowie działy Wykonaj ten ruch, walcząc o skonfigurowanie bezpłatnych klinik szczepień. Wydaje się jednak, że rząd federalny pisze własne zasady gry. Epidemia już przekroczył 200 znanych przypadków. Ale prawdopodobnie jest to drastyczna subkusja, powiedzieli mi eksperci. I wydaje się, że domagał się co najmniej dwóch żyć, w tym życia Nieszczepione dziecko sześciu lat. A jednak CDC czekało na uruchomienie pierwszego deklaracja W wybuchu wybuchu do miesiąca, po rozpoczęciu epidemii, a jednak nie prosiło bezpośrednio rodziców o zaktualizowanie swoich dzieci w ujęciach MMR.
Niedawno Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Poprosił dawki szczepionki zostać wysłanym do Teksasu; Jednocześnie HHS jest Praca nad wyprawą witaminową A Dla regionu i nowego sekretarza departamentu, Robert F. Kennedy Jr., zawyża znaczenie tych suplementów w zarządzaniu odry. W niektórych częściach Teksasu olej z wątroby witaminy-A Latanie na półkachchwila Niektórzy rodzice pochylają się na szczepionkach.
Po skomentowaniu rzecznik HHS zauważył, że „CDC zaleca szczepienie jako najlepszą ochronę przed infekcjami odry”, ale dodał, że „Sekretarz Kennedy i HHS są zaangażowani w agresywne radzenie sobie z kompleksowym podejściem i wszystko, co możemy zrobić, aby uratować życie”.
Stany Zjednoczone od dawna mają małe grupy ludzi, którzy zdecydowały się wydostać się z szczepienia, ale w tym wybuchu, pierwszym major drugiej kadencji Trumpa, złamania nieszczepionego i zmartwionego studni wydają się szczególnie uderzające. Wielu najbardziej chętnych ludzi, którzy mają szansę, że najbardziej potrzebują: młode i zdrowe osoby lub bliskie wykryty wybuch, którzy mają już wszystkie dawki MMR, których prawdopodobnie będą potrzebować. Tymczasem ci, którzy najbardziej skorzystaliby ze szczepienia, zostali zapamiętani, że jest to osobista decyzja, taka jak Kennedy to ujął – ramy, która może zwiększyć rosnącą liczbę zmarłych.
Przed lat 60. XX wieku, kiedy szczepionka przeciw odrze była dostępna w USA, wirus zarażał około 3 do 4 milionów Amerykanów rocznie. W większości przypadków choroba rozwiązałaby się po kilku dniach kaszlu, gorączki i ujawniającej wysypki. Ale odra może również szybko stać się niebezpieczne, powodując powikłania tak ciężkie jak zapalenie płuc i obrzęk mózgu. Naukowcy oszacowali, że wirus może Zarażaj 90 % osób niezmiennych Skontaktuj się za około jeden na 1000 przypadków spowoduje śmierć. Jeden do nauki Odkryli, że w tym czasie, przed szczepionką, do połowy wszystkich zgonów chorób zakaźnych u dzieci mogła być spowodowana przez odrę. Ci, którzy przeżywają chorobę, czasami mają trwałe uszkodzenie mózgu; Wirus może również deformować układ odpornościowy, eliminując pamięć o ciele przeszłych infekcji i szczepionek, co sprawia, że ludzie są bardziej podatni na choroby.
W Stanach Zjednoczonych zdobywanie odry jako dziecko – i ryzykowanie wszystkich tych okropności – było oczywiście uważane za mroczny problem. Dziesięciolecia szczepień pomogły USA wyeliminować odrę do 2000 r. I od tego czasu powstrzymać wirus. Ale pęknięcia na tej ścianie rosną. W przypadku wirusa tak zaraźliwego jak odra pokrycie szczepionek musi pozostać powyżej 95 %, aby uniknąć epidemii. Mark Jit, epidemiolog z New York University, powiedział, że spadek zaledwie kilku punktów procentowych może podwoić wskaźnik ataku wirusa. W wielu częściach USA jest to teraz prawdziwe zagrożenie: w całym kraju mniej niż 93 % studentów przedszkola zostały w pełni zaszczepione od odry w roku szkolnym 2023–24. Osoby nieszczepione i szczeliny również mają tendencję do grupowania; Na przykład wybuch w zachodnim Teksasie dotarł szczególnie do hrabstwa Gaines, w którym mieści się ostrożna społeczność z systemem opieki zdrowotnej i ma wskaźnik szczepień w stosunku do zaledwie 82 % przedszkola.
Wskaźniki cięcia szczepionek w regionie wydają się wzrosły w ciągu tygodni od wybuchu. Ale kilku ekspertów powiedziało mi, że przeszkadzali im brak silnych i konsekwentnych federalnych wiadomości przywódczych. W przeszłości wybuchy spowodowały natychmiastową obronę rządu federalnego: podczas wybuchu odry w latach 2018–19 zgrupowano w ortodoksyjną społeczność żydowską w Nowym Jorku, dyrektor CDC Robert Redfield i sekretarz HHS Alex Azar, Issi, ISSI artykulacja stwierdzenia podkreślając znaczenie szczepienia. Redfield poprosił specjalistów ds. Opieki medycznej o „zagwarantowanie pacjentom skuteczności i bezpieczeństwa szczepionki przeciwnej”; Ostatnio podkreślono, że bezpieczeństwo pożarowe „było mocno ustalone przez wiele lat w niektórych z największych badań szczepionek, jakie kiedykolwiek przeprowadzono”.
Ludzie niekoniecznie przestrzegają swoich pierwszych wskazówek od nominowanych federalnych. Badania pokazują, że zalecenia dotyczące pomocy medycznej Są ważnym czynnikiem W decyzjach ludzi o szczepieniu. Ale wiadomości krajowe mogą nadal sugerować władze lokalne i lekarzy podwoić swoje wysiłki, powiedział Robert Bednarczyk, epidemiolog Uniwersytetu Emory. A niektóre z najpotężniejszych partnerstw zdrowotnych mogą obejmować liderów społeczności z cachet wśród rodzin. Moss powiedział, że podczas wybuchu odary w latach 2018–2019 władze zdrowia publicznego podjęły „celowe próby pracy z przywódcami religijnymi”, których zalecenia byłyby wiarygodne. Wydaje się, że te wysiłki są pominięte w bieżącym wybuchu: pastor w Seminole w Teksasie, powiedział do Associated Press że nie otrzymał żadnego bezpośredniego zakresu od władz zdrowia publicznego i nie był zaangażowany w jego rodziców w jego zborze szczepionkowym.
Oświadczenie HHS Uruchomiono w tym tygodniu Podkreślił moc zdjęć odry. Ale nadal powtarzał stały komplement Kennedy’ego wobec witaminy A jako pierwszą metodę zarządzania wirusem, a teraz stwierdzenie Podświetlone na stronie CDC. Niedobór witaminy A może pogorszyć przypadek odry, która się rozpoczęła – ale szacuje się, że te niedobory wpływają na mniej niż 1 % Amerykanów. Kennedy nazwał również sterydy i antybiotyki jako taktyka do walki z odry, ale te interwencje są również bardziej skoncentrowane na zmniejszeniu nasilenia choroby, gdy jest już ustalona. „Szczepionka jest jedyną rzeczą, która uniemożliwia ludzi zarażeniem” – powiedział mi Jit. A suplementy założycielskie i leki porównywalne lub nawet preferowane zapobieganie jest szczególnie niebezpieczne dla choroby, która nie ma lekarstwa ani przeciwwirusowego.
Kiedy szczepienie jest sformułowane jako jedna opcja wśród wielu, rodzice mogą dwa razy zastanowić się nad szansą na swoje dziecko, powiedział mi Rupali Limaye, uczonego ds. Komunikacji zdrowotnej na George Mason University. Kennedy również ma oprawiony Szczepienia jako osobisty wybór i coś, co rodzice powinni „skonsultować się z dostawcami usług zdrowotnych, aby zrozumieć ich opcje” – wszystkie sofy, Limaye powiedział mi, że nie robią nic szczególnie wygodnego. „To dla mnie automatycznie doprowadzi do większej zachorowalności i większej śmiertelności” – powiedziała.
Tymczasem lekarze podstawowej opieki zdrowotnej, tacy jak Sarah Turner z lekarzy zdrowotnych w Indianie, otrzymują szalone pytania od pacjentów, którzy pytają, czy potrzebują kierowców lub początkowych kopnięć dla swoich dzieci, nie wystarczająco starszych dla pierwszego MMR. Chociaż niektórzy osoby, urodzone przed 1989 r NIE– Zwłaszcza jeśli lokalne przypadki nie zostały wykryte, a rodzina nie planuje podróżować do obszaru, w którym szaleje odra, powiedział mi Turner. Uważa się, że ochrona przed szczepionką trwa dziesięciolecia, być może nawet w życiu, u większości ludzi: „Jeśli masz dwie dawki szczepionki przeciwnej, nie ma się czym martwić”, powiedziała Shelly Bolotin, epidemiolog na University of Toronto.
Te niewspółosiowości są wzorem w amerykańskiej reakcji na choroby zakaźne. W najgorszych dniach Covida politycy aresztowali wątpliwe leczenie wirusa, a sentyment anty-właściwy wzbudził w kolejnych społecznościach, podczas gdy niektóre z najbardziej poszukiwanych powodów poszukiwanych Zanim było jasne, że ich potrzebują. Niedawno, kiedy przypadki MPOX zaczęły eksplodować w Stanach Zjednoczonych w 2022 r., Krzyknął szeroki zakres Amerykanów – nawet jeśli epidemia była, od początkuskoncentrowane między mężczyznami uprawiającymi seks z mężczyznami, którzy Nie otrzymałem funkcji skupionych na tygodniach. Wraz ze wzrostem spraw H5N1 w USA wzrosły w ubiegłym roku, obawy społeczne koncentrowały się na bezpieczeństwie pasteryzowanych produktów mlecznych, a nie na faktycznych zagrożeniach dla pracowników mlecznych i drobiu.
Odra nie jest wirusem wybaczającym. Porusza się tak szybko, że może wykorzystać dowolne fali obronne lub otwory ochronne. Ponieważ wskaźniki szczepień dzieci nadal opóźniają się, a przywódcy kraju nadal odrzucają dane i szkodzą rygorystyczom naukowym, eksperci obawiają się, że takie wybuchy i mylące odpowiedzi na nich staną się śmiertelną normą. Globalne wskaźniki odry rosną, co daje wirusowi więcej możliwości Spuścić do Stanów Zjednoczonych. Jednocześnie odsetek amerykańskich dzieci potencjalnie podatnych na odrę wzrosła w ostatnich latach, Bednarczyk szukać pokazane. Kiedy więcej iskry osiąga więcej basów, conflagracje rosną. Nieco ponad dwa miesiące w 2025 r. Stany Zjednoczone zarejestrowały ponad 150 przypadków odry –Ponad połowa całkowitych udokumentowanych przypadków we wszystkich 2024. Jeśli Stany Zjednoczone mają nadzieję na zawarcie tego kryzysu – i tych, które z pewnością będą następować – będą musiały skoncentrować swoje zasoby u tych, którzy są zagrożone.
